雙林人民醫(yī)院章程

序言

湖州市南潯區(qū)雙林人民醫(yī)院為南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)下屬成 員單位之一。是一所集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的二級(jí)乙等綜合醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于1952 年 11月， 前身雙林衛(wèi)生所（1952 年 11 月建），歷經(jīng)變更稱雙林區(qū)衛(wèi)生所（1953.5）、雙林人民公社醫(yī)院（1959.1），1961 年11 月吳興縣人委將醫(yī)院定為縣級(jí)人民醫(yī)院，醫(yī)院名稱經(jīng)多次更改：吳興縣第三人民醫(yī)院、雙林防治醫(yī)院、湖州市第四人民醫(yī)院，1983 年更名為湖州市雙林人民醫(yī)院，2012 年更名為湖州市南潯區(qū)雙林人民醫(yī)院。2015 年 12 月南潯區(qū)政府與湖州市中心醫(yī)院簽訂業(yè)務(wù)托管協(xié)議，第二名稱為湖州市中心醫(yī)院雙林分院。1999 年 5 月，雙林鎮(zhèn)衛(wèi)生院（原名苕南衛(wèi)生院）并入。2000 年 1 月，莫蓉鄉(xiāng)衛(wèi)生院、鎮(zhèn)西鄉(xiāng)衛(wèi)生院并入。2015 年 7 月托管善璉衛(wèi)生院。2019 年 4 月成立南潯區(qū)醫(yī)共體成立后，成為南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)雙林院區(qū)。根據(jù)《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見》《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)黨組關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見實(shí)施辦法的通知》《關(guān)于開展制定醫(yī)院章程試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》以及《中國(guó)共產(chǎn)黨章程》《中國(guó)共產(chǎn)黨機(jī)構(gòu)編制工作條例》《事業(yè)單位登記管理暫行條例》 及其實(shí)施細(xì)則和《浙江省事業(yè)單位章程管理暫行辦法》等國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本程。

目錄

第一章 總 則.............................................................................. 1

第二章

醫(yī)院外部治理體系......................................................1

第一節(jié)

舉辦主體的權(quán)利與義務(wù)......................................1

第二節(jié)

醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)..............................................2

第三章

醫(yī)院內(nèi)部治理體系......................................................4

第一節(jié)

黨委...................................................................... 4

第二節(jié)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子......................................................7

第三節(jié)

醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)......................................................9

第四章

醫(yī)院?jiǎn)T工.................................................................... 10

第五章

運(yùn)行管理.................................................................... 12

第一節(jié)

基本原則............................................................12

第二節(jié)

決策機(jī)制............................................................12

第三節(jié)

激勵(lì)機(jī)制............................................................14

第四節(jié)

監(jiān)督機(jī)制............................................................16

第五節(jié)

醫(yī)療質(zhì)量安全管理............................................17

第六節(jié)

財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理....................................................18

第七節(jié)

后勤、設(shè)備、物資和信息管理........................19

第八節(jié)

文化建設(shè)............................................................20

第六章

附 則.......................................................................... 21

1

第一章

總 則

第一條 舉辦主體：湖州市南潯區(qū)衛(wèi)生健康局。

第二條 醫(yī)院名稱：湖州市南潯區(qū)雙林人民醫(yī)院（湖州市南潯區(qū)雙林鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）（南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)雙林院區(qū)）。

第三條 醫(yī)院地址：湖州市南潯區(qū)雙林鎮(zhèn)富強(qiáng)路 172 號(hào)；

第四條 醫(yī)院性質(zhì)：非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有獨(dú)立法人資格。

第五條 管理體制：實(shí)行集團(tuán)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，院長(zhǎng)是醫(yī)院的法定代表人，雙林院區(qū)黨政班子負(fù)責(zé)院區(qū)具體

管理工作。

第六條 功能定位：依照相關(guān)政府部門規(guī)定和要求，醫(yī)院承擔(dān)臨床醫(yī)療、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健等任務(wù)。

第七條 醫(yī)院宗旨：為人民身體健康提供醫(yī)療與護(hù)理保健服務(wù)。

第八條 醫(yī)院核心理念：以人為本、患者至上，真誠(chéng)為患者給予信心和仁愛。

第九條 發(fā)展目標(biāo)： 建設(shè)湖州東部區(qū)域醫(yī)療中心。

第二章

醫(yī)院外部治理體系

第一節(jié)

舉辦主體的權(quán)利與義務(wù)

第十條 醫(yī)院在舉辦主體和南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)（以下簡(jiǎn)稱集團(tuán)）領(lǐng)導(dǎo)下按照黨和政府賦予職責(zé)和法律法規(guī)規(guī)定，依法履行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任，維持醫(yī)院的公益性。

第十一條 舉辦主體行使醫(yī)院的舉辦權(quán)、重大事項(xiàng)決策權(quán)、資產(chǎn)收益權(quán)等，行使重大投資建設(shè)、大型醫(yī)用設(shè)備配置

等重大發(fā)展權(quán)。

第十二條 舉辦主體審定醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項(xiàng)目、收支預(yù)算等。

第十三條 舉辦主體以公益性和運(yùn)行績(jī)效為核心對(duì)醫(yī)院實(shí)施年度績(jī)效考核，考核結(jié)果與對(duì)醫(yī)院的投入等掛鉤。

第十四條 舉辦主體任免（聘任）醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)人員，開展年度考核和任期目標(biāo)考核，堅(jiān)持考用結(jié)合，將考核結(jié)果與選拔任用、培養(yǎng)教育、管理監(jiān)督、激勵(lì)約束、問責(zé)追責(zé)等結(jié)合起來，推動(dòng)能上能下，促進(jìn)擔(dān)當(dāng)作為。建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制，激勵(lì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員不斷推進(jìn)工作創(chuàng)新。

第十五條 舉辦主體對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理、財(cái)務(wù)收支和國(guó)有資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行監(jiān)管，并監(jiān)督醫(yī)院實(shí)現(xiàn)公益性目標(biāo)。

第十六條 舉辦主體為醫(yī)院建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制提供條件，理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，落實(shí)政府投入，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

第二節(jié) 醫(yī)院的權(quán)利與義務(wù)

第十七條 醫(yī)院在舉辦主體南潯區(qū)衛(wèi)生健康局和醫(yī)療集團(tuán)的指導(dǎo)下，履行相關(guān)職責(zé)，承擔(dān)相關(guān)義務(wù)：

（一）貫徹落實(shí)新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生與健康工作方針，堅(jiān)持公益性，保障人民群眾健康，推動(dòng)醫(yī)院各方面工作健康發(fā)展。

（二）為人民群眾提供醫(yī)療保健、疾病預(yù)防、健康教育、健康科普等醫(yī)療和一定的公共衛(wèi)生服務(wù)。

（三）承擔(dān)院校醫(yī)學(xué)教育、畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，積極開展中醫(yī)藥師承教育，實(shí)施高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度，不斷提升醫(yī)學(xué)人才能力素質(zhì)和工作水平。

（四）開展臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化。

（五）按照舉辦主體、醫(yī)療集團(tuán)和有關(guān)部門批準(zhǔn)的范圍開展對(duì)外技術(shù)交流。

（六）按照舉辦主體、醫(yī)療集團(tuán)和有關(guān)部門批準(zhǔn)的范圍開展，承擔(dān)重大活動(dòng)醫(yī)療保障任務(wù)，承擔(dān)突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生救助。

（七）醫(yī)共體內(nèi)推動(dòng)形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。

（八）開展援派、對(duì)口幫扶、送醫(yī)下鄉(xiāng)等健康扶貧和志愿者服務(wù)工作。

（九）承擔(dān)上級(jí)黨委和政府交辦的其他事項(xiàng)。

第十八條 醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍以湖州南潯區(qū)事業(yè)單位登記

管理局登記的業(yè)務(wù)范圍和湖州市南潯區(qū)衛(wèi)生健康局核發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證登記內(nèi)容為準(zhǔn)。醫(yī)院在登記的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事活動(dòng)，一切活動(dòng)遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章，不受任何機(jī)關(guān)、團(tuán)體、個(gè)人侵犯或非法干涉。

第十九條 堅(jiān)持依法治院，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法決策、依法管理、依法執(zhí)業(yè)機(jī)制，健全醫(yī)院法治工作制度、合規(guī)性審查制度和法律顧問制度，推動(dòng)醫(yī)院內(nèi)部治理現(xiàn)代化。

第二十條 醫(yī)院依法依規(guī)行使內(nèi)部人事管理、機(jī)構(gòu)設(shè)置、資源配置、學(xué)科建設(shè)、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內(nèi)部績(jī)效考核與薪酬分配、年度預(yù)算執(zhí)行等運(yùn)營(yíng)管理自主權(quán)。

第二十一條 醫(yī)院接受區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)療集團(tuán)和政府有關(guān)部門的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，接受審計(jì)、財(cái)政、價(jià)格、醫(yī)保、衛(wèi)生健康等政府部門及舉辦主體的監(jiān)督，保證醫(yī)院日常執(zhí)業(yè)行為及財(cái)務(wù)收支狀況的健康運(yùn)行。

第二十二條 醫(yī)院主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督。建立健全第三方滿意度評(píng)價(jià)機(jī)制，建立完善的監(jiān)督評(píng)價(jià)體系；依法實(shí)行院務(wù)公開，真實(shí)、完整、及時(shí)地公布服務(wù)信息，主動(dòng)

接受社會(huì)評(píng)價(jià)和監(jiān)督。

第三章醫(yī)院內(nèi)部治理體系

第一節(jié) 黨委

第二十三條 醫(yī)院設(shè)立中國(guó)共產(chǎn)黨湖州市南潯區(qū)雙林人民醫(yī)院總支部委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院黨總支）。在南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)黨委領(lǐng)導(dǎo)下，貫徹落實(shí)集團(tuán)黨委的決策部署。主要職責(zé)如下：

（一）貫徹落實(shí)黨的基本理論、基本路線、基本方略，貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策措施，堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性，確保醫(yī)院改革發(fā)展正確方向。

（二）依照有關(guān)規(guī)定落實(shí)醫(yī)院改革發(fā)展、財(cái)務(wù)預(yù)決算、預(yù)算績(jī)效、“三重一大”、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)設(shè)置，以及涉及醫(yī)務(wù)人員權(quán)益保障等的重大問題。

（三）堅(jiān)持黨管干部原則，按照干部管理權(quán)限參與醫(yī)院干部的選拔任用工作，認(rèn)真做好離退休干部工作。

（四）堅(jiān)持黨管人才原則，落實(shí)醫(yī)院人才工作的政策措施，創(chuàng)新用人機(jī)制，優(yōu)化人才成長(zhǎng)環(huán)境。

（五）做好思想政治、意識(shí)形態(tài)和宣傳工作，開展社會(huì)主義核心價(jià)值觀教育，弘揚(yáng)崇高精神，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精神文明和醫(yī)院文化建設(shè)。

（六）完善醫(yī)院黨組織設(shè)置和工作機(jī)制，提升組織力，增強(qiáng)政治功能，嚴(yán)格黨的組織生活，擴(kuò)大黨內(nèi)基層民主，抓好發(fā)展黨員和黨員教育管理監(jiān)督服務(wù)工作。嚴(yán)格執(zhí)行“三會(huì)一課”、民主生活會(huì)和組織生活會(huì)、主題黨日等制度。

（七）履行全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。

（八）全面落實(shí)黨的統(tǒng)一戰(zhàn)線方針政策，做好統(tǒng)戰(zhàn)工作。

（九）依法開展工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織和職工代表大會(huì)工作。

（十）推動(dòng)和督促醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)對(duì)幫扶、對(duì)口支援、援外等工作，積極履行社會(huì)責(zé)任。

（十一）完成上級(jí)黨委交辦的其他重要任務(wù)。

第二十四條 醫(yī)院黨總支實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度。設(shè)黨總支書記 1 名，黨總支委員數(shù)量以上級(jí)黨委批復(fù)為準(zhǔn)。黨總支書記、黨總支委員按照干部管理權(quán)限和基層黨組織選舉有關(guān)規(guī)定產(chǎn)生，任期按黨內(nèi)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。書記是醫(yī)院黨建工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織黨總支重要活動(dòng)，協(xié)調(diào)黨總支領(lǐng)導(dǎo)班子成員工作，督促檢查集團(tuán)黨委決議落實(shí)，支持院長(zhǎng)開展工作，醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子其他黨員成員嚴(yán)格落實(shí)“一崗雙責(zé)”。

第二十五條 公立醫(yī)院黨組織是黨在公立醫(yī)院全部工作和戰(zhàn)斗力的基礎(chǔ)，要充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，著力提升組織力、突出政治功能，認(rèn)真履行直接教育黨員、管理黨員、監(jiān)督黨員和組織群眾、宣傳群眾、凝聚群眾、服務(wù)群眾的職責(zé)。參與內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)重大問題的決策，保證內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)行政負(fù)責(zé)人充分行使職權(quán)。

第二十六條 院區(qū)紀(jì)檢工作在上級(jí)紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，全面落實(shí)監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)職責(zé)。主要職責(zé)如下：

（一）檢查醫(yī)院貫徹落實(shí)黨的路線方針政策和醫(yī)院重大決策部署的情況。

（二）監(jiān)督黨員干部特別是關(guān)鍵崗位、重要人員履職和用權(quán)情況。

（三）開展黨紀(jì)教育，推進(jìn)廉政文化建設(shè)，筑牢黨員干部拒腐防變的思想道德和法紀(jì)防線。

（四）開展作風(fēng)督查，促進(jìn)醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定。

（五）完善反腐倡廉制度規(guī)范，構(gòu)建系統(tǒng)化防治腐敗工作制度體系。

（六）依紀(jì)依法查辦案件，堅(jiān)決懲治腐敗行為。

第二十七條 醫(yī)院黨總支紀(jì)檢委員是履行醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督責(zé)任的第一責(zé)任人。

第二十八條 醫(yī)院為黨組織活動(dòng)提供必要條件，保障活動(dòng)場(chǎng)所和活動(dòng)經(jīng)費(fèi)，黨建工作經(jīng)費(fèi)列入醫(yī)院年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算。

第二節(jié)

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子

第二十九條 醫(yī)院設(shè)常務(wù)副院長(zhǎng) 1 名。常務(wù)副院長(zhǎng)是院區(qū)運(yùn)營(yíng)管理的第一責(zé)任人，在院區(qū)黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研、日常行政管理工作。副院長(zhǎng)職數(shù)按相關(guān)規(guī)定配置。副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)助常務(wù)副院長(zhǎng)分管相關(guān)工作。行政領(lǐng)導(dǎo)人員每個(gè)任期一般為五年。

第三十條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員按照干部管理權(quán)限，根據(jù)工作需要和領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)實(shí)際，依照相關(guān)程序選拔任用。常務(wù)副院長(zhǎng)和業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)，一般應(yīng)當(dāng)從醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域選拔。院領(lǐng)導(dǎo)班子成員定期述職，接受區(qū)衛(wèi)生健康局和南潯區(qū)醫(yī)療集

團(tuán)的考核和醫(yī)院職工的評(píng)議。

第三十一條 常務(wù)副院長(zhǎng)的主要職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)醫(yī)院的日常運(yùn)行管理，召集和主持院區(qū)班子辦公會(huì)會(huì)議，組織開展醫(yī)療、教學(xué)和科研等業(yè)務(wù)工作，落實(shí)政府辦醫(yī)目標(biāo)，不斷提高醫(yī)院為人民群眾服務(wù)的水平。

（二）在醫(yī)療集團(tuán)的領(lǐng)導(dǎo)下，參與制定并負(fù)責(zé)組織實(shí)施醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。

（三）按照相關(guān)程序建立健全醫(yī)院內(nèi)部管理制度，促使醫(yī)院高效運(yùn)營(yíng)；合理配置和有效利用醫(yī)院資產(chǎn)，維護(hù)資產(chǎn)的安全完整。

（四）定期向醫(yī)療集團(tuán)黨委會(huì)、職工代表大會(huì)（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院職代會(huì)）報(bào)告工作，組織處理有關(guān)行政工作提案；尊重和維護(hù)專業(yè)委員會(huì)、群團(tuán)組織的合法權(quán)益，支持其履行職權(quán)。

（五）法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。

第三十二條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制。任期目標(biāo)按照上級(jí)對(duì)公立醫(yī)院改革發(fā)展的要求，依照相關(guān)規(guī)定和醫(yī)院實(shí)際確定。

第三十三條 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員實(shí)行年度考核和任期考核?？己嗽u(píng)價(jià)以任期目標(biāo)為依據(jù)，以日常管理為基礎(chǔ)，以公益性為導(dǎo)向，注重工作實(shí)績(jī)和社會(huì)效益；堅(jiān)持黨建工作與業(yè)務(wù)工作同步考核。因年齡、健康等原因，或被認(rèn)定為不適宜擔(dān)任現(xiàn)職的，按照有關(guān)規(guī)定予以組織調(diào)整或者組織處理。

第三十四條 醫(yī)院貫徹全面從嚴(yán)治黨要求，完善院領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督約束機(jī)制，構(gòu)建嚴(yán)密有效的監(jiān)督體系，發(fā)揮黨內(nèi)監(jiān)督、民主監(jiān)督、法律監(jiān)督、審計(jì)監(jiān)督和輿論監(jiān)督等作用，督促領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真履職盡責(zé)，依法依規(guī)辦事，保持清正廉潔。

第三節(jié)

醫(yī)院內(nèi)部機(jī)構(gòu)

第三十五條 醫(yī)院依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和國(guó)家規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院宗旨、發(fā)展目標(biāo)、業(yè)務(wù)范圍和實(shí)際需要，本著精簡(jiǎn)、高效、統(tǒng)一的原則，設(shè)立職能部門和臨床醫(yī)技科室。職能部門主要職責(zé)：執(zhí)行醫(yī)院管理決定；執(zhí)行、細(xì)化醫(yī)院在醫(yī)療、教學(xué)、科研、護(hù)理、信息、行政、后勤等方面的管理制度；為醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展及學(xué)科建設(shè)提供決策依據(jù)與管理支持。

臨床醫(yī)技科室主要職責(zé)：依法組織開展學(xué)科范圍內(nèi)的相關(guān)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動(dòng)，為患者提供診療、護(hù)理、康復(fù)和健康咨詢 等服務(wù)；負(fù)責(zé)提高本科室質(zhì)量管理和患者服務(wù)水平；開展學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)教育、人才培養(yǎng)和科研工作；承擔(dān)醫(yī)

院交辦的其他工作。

第三十六條 工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)等群團(tuán)組織在醫(yī)療集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)下履行各自職責(zé)。工會(huì)依法組織員工參與醫(yī)院的民主決策、民主管理和民主監(jiān)督。民主黨派基層組織依照法律和各自章程開展活動(dòng)。

第三十七條 在集團(tuán)相應(yīng)委員會(huì)指導(dǎo)下設(shè)立學(xué)術(shù)、醫(yī)療、信息、教育、科研、藥事、倫理等專業(yè)委員會(huì)，輔助醫(yī)院行政領(lǐng)導(dǎo)班子對(duì)相應(yīng)具體事務(wù)進(jìn)行專業(yè)化決策與管理。

第四章

醫(yī)院?jiǎn)T工

第三十八條 醫(yī)院?jiǎn)T工系指醫(yī)院依法聘用的全體工作人員。

第三十九條 醫(yī)院堅(jiān)持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄鹊挠萌藰?biāo)準(zhǔn)，貫徹民主、公開、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，由集團(tuán)統(tǒng)一實(shí)行公開招聘制度，推行崗位管理制度，按需設(shè)崗、按崗聘用、合同管理。

第四十條 醫(yī)院?jiǎn)T工享有下列權(quán)利：

（一）按工作職責(zé)和有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)及合理使用公共資源。

（二）在思想政治表現(xiàn)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平和工作實(shí)績(jī)等方面獲得公正評(píng)價(jià)。

（三）公平獲得職業(yè)發(fā)展所需要的機(jī)會(huì)和條件。

（四）公平獲得各種獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)稱號(hào)。

（五）知悉醫(yī)院改革、建設(shè)和發(fā)展及關(guān)涉切身利益的重大事項(xiàng)，參與民主管理和監(jiān)督，對(duì)醫(yī)院工作提出意見和建議。

（六）就職務(wù)晉升、崗位聘任、福利待遇、評(píng)先評(píng)優(yōu)、紀(jì)律處分等事項(xiàng)表達(dá)異議和提出申訴。

（七）依照法律、法規(guī)、規(guī)章、醫(yī)院規(guī)定和合同約定，獲得薪酬及其他福利待遇。

（八）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他權(quán)利。

第四十一條 醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：

（一）以人為本，踐行全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨和醫(yī)院文化理念。

（二）遵紀(jì)守法，自覺遵守國(guó)家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)章和醫(yī)院各項(xiàng)制度規(guī)定。

（三）尊重患者，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保護(hù)患者的生命健康權(quán)、人格權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)以及民族習(xí)慣和宗教信仰。

（四）愛崗敬業(yè)、精益求精，不斷提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。

（五）廉潔行醫(yī)，恪守醫(yī)德。嚴(yán)格執(zhí)行“九不準(zhǔn)”，杜絕有違醫(yī)德、有損患者權(quán)益的言行。

（六）法律、法規(guī)、規(guī)章與合同約定的其他義務(wù)。

第四十二條 醫(yī)院兼職教授、退休后返聘人員、博士后

研究人員、訪問學(xué)者及其他醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理工作者，在醫(yī)院工作期間，依法、依規(guī)、依約享有相應(yīng)權(quán)利，履行相應(yīng)義務(wù)。

第五章

運(yùn)行管理

第一節(jié)

基本原則

第四十三條 醫(yī)院在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下，建立健全科學(xué)高效的決策、激勵(lì)、競(jìng)爭(zhēng)和監(jiān)督機(jī)制，保持正確辦院方向，提高醫(yī)院運(yùn)行效率，形成維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的運(yùn)行機(jī)制，努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一。

第二節(jié)

決策機(jī)制

第四十四條 醫(yī)院決策經(jīng)醫(yī)院黨總支會(huì)議、醫(yī)院班子會(huì)議討論后報(bào)院長(zhǎng)辦公會(huì)議及醫(yī)療集團(tuán)黨委會(huì)審議，按照南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)章程決策執(zhí)行。

第四十五條 黨總支會(huì)議的決策范圍：

（一）重大事項(xiàng)提議：醫(yī)院重要改革、發(fā)展建設(shè)和學(xué)科建設(shè)等規(guī)劃以及年度工作計(jì)劃；醫(yī)院人才工作規(guī)劃、醫(yī)院重要規(guī)章制度、人員崗位的設(shè)置調(diào)整的提議；評(píng)優(yōu)評(píng)先及獎(jiǎng)勵(lì)、職工薪酬分配及福利待遇和關(guān)系職工權(quán)益的重要事項(xiàng)；醫(yī)院年度財(cái)務(wù)預(yù)算方案、決算情況的審定和預(yù)算執(zhí)行與決算審計(jì)、預(yù)算績(jī)效管理情況；醫(yī)院重要資產(chǎn)處置、重要資源配置；以及其他重大決策事項(xiàng)。

（二）重要人事任免事項(xiàng)提議：內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人以及享受相應(yīng)待遇的非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)人員的任免，給予黨紀(jì)政紀(jì)處分，推薦后備干部、黨代會(huì)代表、人大代表、政協(xié)委員等人選，以及其他重要干部人事任免事項(xiàng)。

（三）重大項(xiàng)目安排事項(xiàng)：集團(tuán)黨委討論決定的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，大型醫(yī)用設(shè)備、大宗醫(yī)院耗材、器械物資采購(gòu)和購(gòu)買服務(wù)，基本建設(shè)和大額度基建修繕項(xiàng)目，以及其他重大項(xiàng)目安排事項(xiàng)。

（四）重大項(xiàng)目安排和大額度資金使用事項(xiàng)的方案。

第四十六條 會(huì)議程序：

（一）黨總支會(huì)議由黨總支書記召集并主持，不是黨總支的副院長(zhǎng)可列席會(huì)議。黨總支會(huì)議決定重要事項(xiàng)，應(yīng)當(dāng)逐項(xiàng)進(jìn)行討論和表決，以贊成人數(shù)超過應(yīng)參會(huì)人數(shù)半數(shù)為通過后交南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)黨委會(huì)議審議。

（二）醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)議由常務(wù)副院長(zhǎng)召集并主持，院行政班子領(lǐng)導(dǎo)人員參加會(huì)議，黨總支其他班子成員可視議題情況列席。院長(zhǎng)辦公會(huì)議討論研究事項(xiàng)，與會(huì)人員應(yīng)當(dāng)明確表示同意、不同意或緩議的意見，常務(wù)副院長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)在廣泛聽取與會(huì)人員意見基礎(chǔ)上，對(duì)討論研究的事項(xiàng)作出初步?jīng)Q定后交南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)院長(zhǎng)辦公會(huì)議審議。

（三）重要行政、業(yè)務(wù)工作應(yīng)當(dāng)先由醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)議 討論通過，再由黨總支會(huì)議研究決定后交南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)院務(wù)會(huì)通過，必要時(shí)交黨委會(huì)議審議。黨總支會(huì)、醫(yī)院院長(zhǎng)辦 公會(huì)實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)末位發(fā)言制，遵循保密要求和近

親屬及利益關(guān)聯(lián)回避原則。

第四十七條 在集團(tuán)相應(yīng)委員會(huì)指導(dǎo)下成立醫(yī)院學(xué)術(shù)、醫(yī)療、信息、教育、科研、藥事、倫理等專業(yè)委員會(huì)。各專業(yè)委員會(huì)依照章程運(yùn)作。

第四十八條 堅(jiān)持以會(huì)議形式集體決策重要事項(xiàng)。黨總支會(huì)、醫(yī)院院長(zhǎng)辦公會(huì)須有半數(shù)以上成員到會(huì)方能召開，討論決策重要事項(xiàng)時(shí)須有三分之二以上成員到會(huì)方能召開，會(huì)議記錄完整存檔。

第四十九條 醫(yī)院各科室（部門）成立管理團(tuán)隊(duì)，負(fù)責(zé)制定科室（部門）的民主決策制度、管理團(tuán)隊(duì)會(huì)議制度以及科室（部門）會(huì)議制度，實(shí)行科（部門）務(wù)公開，推行民主管理。

第三節(jié)

激勵(lì)機(jī)制

第五十條 醫(yī)院實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，各層級(jí)、各部門管理人員結(jié)合實(shí)際工作制定統(tǒng)一協(xié)調(diào)、切實(shí)可行、有據(jù)可考的發(fā)展目標(biāo)和工作規(guī)劃。醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃由院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議集體討論上報(bào)南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)黨委會(huì)會(huì)議研究并交職工代表大會(huì) 討論審議；科室（部門）工作計(jì)劃由本科室（部門）管理團(tuán) 隊(duì)討論制定，經(jīng)主管院領(lǐng)導(dǎo)審核，報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)批準(zhǔn)通過并備案。發(fā)展規(guī)劃和工作計(jì)劃要有落實(shí)保障機(jī)制，堅(jiān)持責(zé)任到人、任務(wù)到崗，明確時(shí)間和質(zhì)量要求。

第五十一條 醫(yī)院堅(jiān)持精神獎(jiǎng)勵(lì)與物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)相結(jié)合，獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰相結(jié)合，建立激勵(lì)約束機(jī)制。對(duì)愛崗敬業(yè)、表現(xiàn)突出、作出重大貢獻(xiàn)或在突發(fā)事件中表現(xiàn)突出的集體和人員給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違法違紀(jì)、失職瀆職的人員予以相應(yīng)處分。

第五十二條 聘用晉升：醫(yī)院實(shí)行崗位管理制度，逐步實(shí)行評(píng)聘結(jié)合，南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)自主評(píng)聘，簽訂聘用合同，定期考核，能上能下；基于人員結(jié)構(gòu)比例和學(xué)科發(fā)展，公平、公正、公開考評(píng)，專家評(píng)審委員會(huì)嚴(yán)格把關(guān)，集團(tuán)紀(jì)委全程監(jiān)督，并經(jīng)全院公示通過后晉升。

第五十三條 績(jī)效考核：醫(yī)院建立院科（部門）兩級(jí)考核制度，考核結(jié)果作為崗位聘用、選拔晉升、評(píng)先獎(jiǎng)優(yōu)、薪酬分配、問責(zé)追責(zé)的重要依據(jù)。對(duì)科室（部門）考核主要圍繞醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營(yíng)效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評(píng)價(jià)等方面建立科學(xué)合理、有針對(duì)性、可操作的考核方案并定期修訂，不設(shè)定創(chuàng)收等經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。對(duì)個(gè)人考核建立以聘用合同和崗位職責(zé)為依據(jù)、以工作績(jī)效為重點(diǎn)、以服務(wù)對(duì)象滿意度為基礎(chǔ)的考核辦法。

第五十四條 薪酬分配：落實(shí)“兩個(gè)允許”的要求，合理確定醫(yī)院薪酬水平；建立與崗位職責(zé)、工作業(yè)績(jī)、實(shí)際貢獻(xiàn)緊密聯(lián)系的分配機(jī)制，向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風(fēng)險(xiǎn)和高強(qiáng)度崗位、高層次人才、業(yè)務(wù)骨干和作出突出成績(jī)的醫(yī)務(wù)人員傾斜。醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇，堅(jiān)持同崗?fù)晖觥?/p>

第五十五條 職業(yè)發(fā)展：建立健全以崗位職責(zé)任務(wù)為基礎(chǔ)的培訓(xùn)制度，為員工成長(zhǎng)成才提供良好的條件。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等制度，提高各類人員履行崗位職責(zé)的能力水平。

第四節(jié)

監(jiān)督機(jī)制

第五十六條 黨紀(jì)監(jiān)督：充分發(fā)揮黨總支的領(lǐng)導(dǎo)作用，保障黨的政策方針在醫(yī)院實(shí)行；全面從嚴(yán)治黨，加強(qiáng)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。在上級(jí)黨委領(lǐng)導(dǎo)和紀(jì)委的監(jiān)督下，依據(jù)黨章和黨內(nèi)法規(guī)履行監(jiān)督責(zé)任。醫(yī)院設(shè)立黨風(fēng)監(jiān)督員、特邀監(jiān)察員和社會(huì)監(jiān)督員，建立健全黨風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督體系。

第五十七條 外部監(jiān)督：醫(yī)院在集團(tuán)統(tǒng)籌下接受衛(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管，接受上級(jí)黨委和政府對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況的日常監(jiān)督和年度績(jī)效考核，按照醫(yī)療行業(yè)協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)等社會(huì)組織的引導(dǎo)，依法經(jīng)營(yíng)、嚴(yán)格自律。

第五十八條 內(nèi)部監(jiān)督：醫(yī)院職代會(huì)是醫(yī)院依法保障職工參與民主管理和監(jiān)督、維護(hù)職工合法權(quán)益的基本組織形式，醫(yī)院鼓勵(lì)和支持職工通過職代會(huì)和其他正常途徑對(duì)醫(yī)院的工作提出意見和建議。醫(yī)院在集團(tuán)黨委領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行院務(wù)公開制度，對(duì)“三重一大”事項(xiàng)以多種形式向全院通報(bào)，接受全院職工監(jiān)督。

第五十九條 醫(yī)院貫徹落實(shí)南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部審計(jì)制度，集團(tuán)設(shè)立審計(jì)機(jī)構(gòu)，依法獨(dú)立行使審計(jì)職權(quán)，對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)、內(nèi)部控制進(jìn)行審計(jì)，對(duì)內(nèi)部機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人經(jīng)濟(jì)責(zé)任進(jìn)行審計(jì)。

第五節(jié) 醫(yī)療質(zhì)量安全管理

第六十條 醫(yī)療質(zhì)量與患者安全是醫(yī)院管理的核心。醫(yī)院堅(jiān)持“以患者為中心”，建立全員參與、覆蓋臨床診療服務(wù)全過程的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作制度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃，提升患者滿意度。

第六十一條 醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行院、科兩級(jí)責(zé)任制。常務(wù)副院長(zhǎng)是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，各科室主任是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。

第六十二條 健全醫(yī)院質(zhì)量管理組織體系，在集團(tuán)醫(yī)療管理中心的指導(dǎo)下，設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、質(zhì)量管理部門和科室質(zhì)量與安全管理小組等，明確職責(zé)，實(shí)現(xiàn)決策、控制、執(zhí)行三個(gè)層面的管理。

第六十三條 各科室及醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵循臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)要求開展診療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，做到合理檢查、合理用藥、合理治療。

第六十四條 各科室定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能”的訓(xùn)練與考核，把“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”落實(shí)到各項(xiàng)工作中。

第六十五條 醫(yī)院建立不良事件上報(bào)系統(tǒng)，強(qiáng)化重點(diǎn)部門、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的安全管理，完善工作流程和應(yīng)急預(yù)案，建立健全醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)防范體系。

第六十六條 醫(yī)院定期開展患者和員工滿意度調(diào)查，努力改善患者就醫(yī)體驗(yàn)和員工執(zhí)業(yè)感受。

第六十七條 醫(yī)院設(shè)立患者投訴與服務(wù)部門，開設(shè)醫(yī)患糾紛處理窗口，對(duì)外公布醫(yī)患糾紛處理制度、服務(wù)流程和投訴電話，支持醫(yī)患之間依法處理矛盾糾紛，支持醫(yī)療糾紛人民調(diào)解組織參與本院醫(yī)患糾紛調(diào)解服務(wù)。

第六節(jié) 財(cái)務(wù)資產(chǎn)管理

第六十八條 醫(yī)院經(jīng)費(fèi)形式是財(cái)政適當(dāng)補(bǔ)助。開辦資金4050 萬(wàn)元。日常經(jīng)費(fèi)來源主要包括財(cái)政撥款收入、事業(yè)收入、上級(jí)補(bǔ)助收入、附屬單位上繳收入、經(jīng)營(yíng)收入、非同級(jí)財(cái)政撥款收入、投資收益、捐贈(zèng)收入、利息收入、租金收入和其他收入。醫(yī)院對(duì)占有、使用的國(guó)有資產(chǎn)依法依規(guī)實(shí)施管理。任何個(gè)人不得侵占、挪用醫(yī)院資產(chǎn)。

第六十九條 醫(yī)院實(shí)行南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。財(cái)務(wù)收支、預(yù)算決算、預(yù)算績(jī)效、會(huì)計(jì)核算、成本管理、價(jià)格管理、資產(chǎn)管理等工作必須納入集團(tuán)財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。

第七十條 醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度；強(qiáng)化成本核算與控制，逐步實(shí)行醫(yī)院全成本核算。

第七十一條 醫(yī)院依照相關(guān)財(cái)經(jīng)法律法規(guī)和制度，結(jié)合南潯區(qū)醫(yī)療集團(tuán)、雙林醫(yī)院宗旨，統(tǒng)一貫徹落實(shí)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度、內(nèi)部控制制度、國(guó)有資產(chǎn)管理制度和對(duì)外投資合作制度等；依法進(jìn)行會(huì)計(jì)核算，實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，提高經(jīng)濟(jì)效益，實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)保值增值。

第七十二條 醫(yī)院接受捐贈(zèng)須嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，堅(jiān)持自愿無償、公益性和公開性原則。捐贈(zèng)的使用須按照集團(tuán)及醫(yī)院宗旨、捐贈(zèng)協(xié)議約定和相關(guān)規(guī)定開展。

第七十三條 醫(yī)院執(zhí)行國(guó)家、浙江省、湖州市的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)和管理要求，執(zhí)行所在地統(tǒng)一的政府采購(gòu)政策。

第七十四條 醫(yī)院因法定情形應(yīng)當(dāng)終止的，應(yīng)當(dāng)在舉辦主體和其他有關(guān)部門的指導(dǎo)下，成立清算機(jī)構(gòu)，完成清算工作。醫(yī)院終止后的剩余資產(chǎn)，在舉辦主體和有關(guān)機(jī)關(guān)的監(jiān)督下，按照有關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行處置。

第七節(jié)

后勤、設(shè)備、物資和信息管理

第七十五條 醫(yī)院后勤管理秉承“安全第一、服務(wù)患者、服務(wù)一線”的原則，按照規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、信息化、智能化的要求，建立健全“后勤一站式”服務(wù)模式，推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化。

第七十六條 醫(yī)院在集團(tuán)管理下強(qiáng)化發(fā)展建設(shè)規(guī)劃編制和項(xiàng)目前期論證，落實(shí)基本建設(shè)項(xiàng)目法人責(zé)任制、招標(biāo)投標(biāo) 制、合同管理制、工程監(jiān)理制、質(zhì)量責(zé)任終身制等。

第七十七條 醫(yī)院合理配置適宜醫(yī)學(xué)裝備，建立采購(gòu)、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、處置全生命周期管理制度。藥品、耗材等采購(gòu)依據(jù)國(guó)家規(guī)范實(shí)行制度化管理。

第七十八條 醫(yī)院要按照國(guó)家和行業(yè)發(fā)布的信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件要求，大力推進(jìn)信息化標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，基于醫(yī)院信息平臺(tái)建立實(shí)用共享的醫(yī)療信息系統(tǒng)，推進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部信息系統(tǒng)與區(qū)域全民健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通，強(qiáng)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)分析應(yīng)用，提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和管理效率。積極應(yīng)用新興信息技術(shù)，不斷拓展醫(yī)療服務(wù)空間和內(nèi)容，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。完善信息安全保護(hù)制度，強(qiáng)化患者隱私保護(hù)， 加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和信息安全建設(shè)管理。

第八節(jié) 文化建設(shè)

第七十九條 醫(yī)院弘揚(yáng)和踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的崇高精神，塑造醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袠I(yè)風(fēng)范。傳承厚德卓越敬業(yè)創(chuàng)新院訓(xùn)，圍繞從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變，著力培育和塑造醫(yī)學(xué)人文精神，打造有溫度的醫(yī)院，提供有關(guān)懷的醫(yī)療，培養(yǎng)有文化的醫(yī)生。通過常態(tài)化思想教育、文化載體建設(shè)、文化理念與管理制度的深度融合，引導(dǎo)員工樹立共同的使命追求、價(jià)值觀念和行為方式，激發(fā)員工愛院、敬業(yè)、奉獻(xiàn)的熱情，增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力，不斷提高醫(yī)院文化軟實(shí)力。

第八十條 醫(yī)院圍繞文化建設(shè)目標(biāo)愿景制定建設(shè)規(guī)劃，

分解任務(wù)目標(biāo)，形成工作機(jī)制。文化建設(shè)由醫(yī)院黨建辦負(fù)責(zé)，

醫(yī)院保障文化建設(shè)充足的經(jīng)費(fèi)和人員投入。

第八十一條 強(qiáng)化精神引領(lǐng)，注重選樹宣傳先進(jìn)典型，發(fā)揮典型示范帶頭作用，圍繞典型人物打造醫(yī)院品牌。

第八十二條 將文化元素融入醫(yī)院環(huán)境建設(shè)，以患者為中心設(shè)計(jì)診療分區(qū)、就診流程，充分利用院內(nèi)空間建設(shè)醫(yī)院文化宣傳陣地，營(yíng)造健康氛圍，增強(qiáng)患者信心，倡導(dǎo)醫(yī)患和諧。設(shè)置文化設(shè)施，建設(shè)文化場(chǎng)館，打造文化傳播品牌。

第八十三條 積極履行社會(huì)責(zé)任，服務(wù)和貢獻(xiàn)社區(qū)；開展公益活動(dòng)，幫扶弱勢(shì)群體，以醫(yī)院文化引領(lǐng)社會(huì)文明。

第八十四條 醫(yī)院院徽：

第六章

附 則

第八十五條 醫(yī)院有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)修改章程：

（一）章程規(guī)定事項(xiàng)與法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家有關(guān)政策相沖突的。

（二）法律、法規(guī)、規(guī)章和國(guó)家有關(guān)政策發(fā)生變化，需要對(duì)章程進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整的。

（三）醫(yī)院名稱、類別等級(jí)、辦醫(yī)宗旨、發(fā)展目標(biāo)等實(shí)際情況發(fā)生變化的。

（四）章程內(nèi)容與患者利益或員工整體利益不符或有明顯沖突的。

（五）有權(quán)提議修改章程的機(jī)構(gòu)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)修改章程的其他情形。

第八十六條 按照如下程序修訂章程：

（一）成立章程修訂工作小組，形成章程的修訂意見。

（二）將章程修改意見提交醫(yī)療集團(tuán)黨委會(huì)議審議通過，形成章程修訂草案。

（三）將章程修訂草案提交職代會(huì)聽取意見，由職代會(huì)審議通過。

（四）報(bào)請(qǐng)舉辦主體和（或）上級(jí)主管部門審查批準(zhǔn)。

（五）報(bào)送登記管理機(jī)關(guān)備案，以醫(yī)院名義發(fā)布。

第八十七條 醫(yī)院依據(jù)本章程制定完善相關(guān)規(guī)章制度，按照本章程實(shí)施管理。醫(yī)院規(guī)章制度有關(guān)規(guī)定，凡與本章程不一致的，以本章程為準(zhǔn)。

本章程未盡事宜，依照國(guó)家法律、行政法規(guī)及國(guó)家政策辦理。

第八十八條 本章程自公布之日起生效。

第八十九條 本章程解釋權(quán)屬于湖州市南潯區(qū)雙林人民?醫(yī)院