??□武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 王亞飛

??慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱(chēng)慢阻肺）患者，除了使用藥物控制病情外，還需要加強(qiáng)肺功能鍛煉，以提高活動(dòng)耐力，改善生活質(zhì)量。下面介紹幾種適用于慢阻肺患者鍛煉肺功能的方法。

??全身鍛煉

??患者根據(jù)自身?xiàng)l件可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，包括體操、散步、踢腿以及打太極等，但要保持力度適中，運(yùn)動(dòng)時(shí)盡量不要有心慌、大汗的表現(xiàn)，每周進(jìn)行3~5次，每次半小時(shí)，量力而為。

??呼吸肌鍛煉

??腹式呼吸：吸氣時(shí)將腹部向外隆起，呼氣時(shí)主動(dòng)收縮腹部使之凹陷，為了增加呼氣的力量，可以在收縮腹部同時(shí)用雙手按壓腹部，緩慢將肺內(nèi)氣體呼盡。每天練習(xí)1~2次，每次15~30分鐘。鍛煉時(shí)盡量用鼻子吸氣，口呼氣；吸氣要快，呼氣要深長(zhǎng)而緩慢；吸呼比為1∶2，即吸氣一秒鐘，呼氣兩秒鐘。

??縮唇呼吸：快速吸氣后，主動(dòng)縮嘴成小口形狀，然后盡可能長(zhǎng)時(shí)間的持續(xù)呼氣。吸氣時(shí)縮唇撅起成魚(yú)嘴狀，輕輕呼出氣體；持續(xù)呼氣時(shí)可以主動(dòng)收縮腹部。

??呼吸操：仰臥，雙手握拳伸展肘關(guān)節(jié)，保持吸氣與呼氣；兩腿交替平伸4~8次，雙腿屈膝時(shí)吸氣，伸展時(shí)呼氣；立式，兩腿分開(kāi)與肩同寬，深呼吸，呼吸時(shí)雙手交叉，一手搭對(duì)側(cè)肩部，一手緩緩上升，交替進(jìn)行。

??當(dāng)然，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可以購(gòu)買(mǎi)肺功能呼吸訓(xùn)練器，進(jìn)行科學(xué)的肺康復(fù)訓(xùn)練。

??以上方法均需要患者長(zhǎng)期堅(jiān)持，同時(shí)也要量力而為。氣喘明顯時(shí)可同時(shí)吸氧進(jìn)行鍛煉，循序漸進(jìn)，以不累為度；一旦出現(xiàn)喘息癥狀明顯加重，需立即停止鍛煉，進(jìn)行休息，吸氧，必要時(shí)于醫(yī)院就診。

??需要注意的是，肺功能鍛煉是輔助手段，病情的控制仍需藥物維持，不可自行停用藥物